مقدمه

جراحی ایمپلنت دندان یکی از روش‌های رایج و مؤثر در بازسازی دندان‌های از دست‌رفته است. با این حال، خطر شکست درمان در مراحل اولیه وجود دارد. این مقاله که در سال ۲۰۱۹ در Journal of Clinical Periodontology منتشر شده است، به بررسی بهترین پروتکل آنتی‌بیوتیک پروفیلاکسی برای کاهش خطر شکست ایمپلنت پرداخته است.

روش تحقیق

این مطالعه یک مرور سیستماتیک و متاآنالیز شبکه‌ای (NMA) است که داده‌های ۹ مطالعه کنترل‌شده تصادفی (RCT) شامل ۱,۶۹۳ بیمار را تجزیه و تحلیل کرده است. این روش امکان مقایسه مستقیم و غیرمستقیم پروتکل‌های مختلف آنتی‌بیوتیک را فراهم کرده است.

نتایج کلیدی

• استفاده از آنتی‌بیوتیک پیش از جراحی ایمپلنت به طور قابل توجهی خطر شکست اولیه ایمپلنت را در مقایسه با عدم مصرف آنتی‌بیوتیک یا دارونما کاهش می‌دهد.
• پروتکل با بالاترین احتمال موفقیت شامل دوز ۳ گرم آموکسی‌سیلین، یک ساعت پیش از جراحی است.
• دوره‌های طولانی مصرف آنتی‌بیوتیک پس از جراحی در موارد ساده ایمپلنت ضروری نیست و ممکن است با عوارض جانبی همراه باشد.

محدودیت‌ها

• تعداد محدود مطالعات با کیفیت بالا.
• داده‌های محدود درباره عوارض جانبی.
• نیاز به تحقیقات بیشتر برای بررسی دقیق‌تر پروتکل‌ها.

نتیجه‌گیری

• استفاده از آنتی‌بیوتیک پیش از جراحی ایمپلنت توصیه می‌شود، اما ممکن است لازم باشد دوز استاندارد ۲ گرم مورد بازنگری قرار گیرد.
• دوره‌های آنتی‌بیوتیک پس از جراحی برای موارد ساده ایمپلنت توصیه نمی‌شود.
• تحقیقات بیشتر و با کیفیت بالا برای تعیین بهترین پروتکل ضروری است.

منبع

Romandini M, De Tullio I, Congedi F, et al. Antibiotic prophylaxis at dental implant placement: Which is the best protocol? A systematic review and network meta-analysis. J Clin Periodontol. 2019;46(3):382-395. DOI: 10.1111/jcpe.13080